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羊水栓塞產婦瀕死搶救 輸血3萬cc奇蹟重生 : 梧棲童綜合醫院今天發布一個搶救羊水栓塞孕婦、輸血超過3萬cc的案例,搶救過程可以說跟死神拔河,懷孕37週又5天的蔡姓產婦送到醫院時,已經皮膚冰冷、量不到血壓。醫療團隊緊急剖腹產並動用葉克膜,將產婦送進複合式手術室,裡面有最先進的血管攝影和電腦斷層設備,進行血管攝影和止血手術,才讓命懸一線的產婦生命徵象穩定下來,昏迷十七天之後,蔡姓產婦清醒,向醫護人員比「」手勢,讓醫護終於鬆口氣,完成一項「不可能的任務」。(張文祿報導) 童綜合醫院急診室日前接獲診所轉來的癲癇發作產婦,懷孕37週又5天的產婦大出血、休克,產婦到院時全身抽搐、牙關緊閉、口鼻出血、唇色發黑、皮膚冰冷、量不到血壓。童綜合醫療團隊幫產婦CPR、插管,施打急救藥物、控制癲癇。為了搶救兩條生命,在急診室執行緊急剖腹產手術,到院後10分鐘就接生出嬰兒,也立即CPR和插管送往新生兒加護病房治療。 產婦急救後恢復脈搏血壓,但仍然處於生命徵象非常不穩定和大出血的狀態,除了大量的輸液、輸血,心臟外科也幫產婦裝上葉克膜,等病人稍微穩定後,進行電腦斷層檢查,確信產婦是出現所有醫護人員聞之色變的羊水栓塞、休克、瀰漫性血管內凝血(DIC)病症。 這名產婦輸血超過3萬cc,相當一個人身體血量的七倍,腹腔還有驚人的5350CC出血。 由於休克太嚴重,產婦腦部缺氧受損,在加護病房前兩週一直是處於半昏迷狀態,副院長吳肇鑫說,產婦身上最多同時有超過13根管子和傷口,所幸產婦的毅力與家人的鼓勵讓她撐過危急時期,搶救後的第17天後產婦終於完全清醒,讓大家看到生命的奇蹟。 產婦丈夫林先生表示,如果沒有童綜合醫療團隊的救命,可能再也沒機會跟太太講話,他現身醫院感謝所有醫護人員。 醫療副院長吳肇鑫表示,這個案例困難度極高,羊水栓塞是產婦可能碰到最大的災難,死亡率超過九成,即使僥倖救回也有超過九成的病人陷入沒有辦法恢復的昏迷狀態。高品質的CPR、立即剖腹產娩出胎兒、充分的輸液輸血、快速的置放葉克膜,是成功救回產婦最大的關鍵。 執行副院長童敏哲醫師指出,今年童綜合醫院耗資超過2億設置複合式手術室,引進最新的儀器設備,沒想到十月份完成後,十一月份就充分發揮功能,將產婦從鬼門關搶救回來。
正確熱敷舒緩眼部疲勞 你做對了嗎? : (優活健康網編輯部/綜合整理)隨著3C時代的來臨,眼睛離不開電腦和手機,越來越多人在長時間且近距離用眼過度之後,會引發睫狀肌持續處於收縮狀態,長期下來自然容易引起眼睛痠澀、疲倦等不適症狀。 適度熱敷有助於眼球周邊肌肉放鬆,緩解睫狀肌因過度充血所引起的眼部疲勞問題,有助提升眼周血液循環,促進淚腺分泌淚液,疏通阻塞的瞼板腺,可以改善乾眼症不適症狀。 以濕毛巾熱敷時,眼皮微血管的血液流動會將熱能迅速擴散,可惜實際上傳達到瞼板腺的熱能比較有限,洗澡洗臉時可順便一起做。 自行使用熱敷器或由醫師施行熱傳導治療,熱能導入瞼板腺,軟化沉積在腺體腔的固化沉澱物。液化的阻塞物質便容易沿著腺體路徑排除,可以清除腺體開口處堆積的油垢與死去的細胞。這種熱敷理療可將堵塞的腺體混濁物移除,維持正常的瞼板腺功能、眼表健康與良好視力。 熱敷理療可將腺體阻塞部分逐漸清除。 熱敷前 ‧沒有適度卸除眼妝,萬一異物不慎在熱敷過程中掉入眼中,有可能刮傷角膜。 ‧沒有摘除配戴的隱形眼鏡,將使得沾附於隱形眼鏡鏡片上的沈澱物、以及散 瞳片與變色片上的染料和淚液產生化學反應,導致化學性結膜炎的風險,引起結膜紅腫熱痛等不適反應,眼科醫師不建議在配戴隱形眼鏡的當下熱敷眼睛。 熱敷中 理想的熱敷輔助品,以乾式、恆溫、且可定時的產品為佳,有助避免眼皮脆弱的肌膚因過度高溫而流失水分,眼睛反而更加缺水。建議溫度在40-50℃左右,每次使用10分鐘以內,睡覺時不要戴著使用。乾敷勝於濕敷,濕敷眼罩因富含豐沛水氣,保存不當或未定期清潔,反而因此淪為細菌滋生的溫床,增加眼睛感染的風險。 熱敷後 由於睫毛根部與眼瞼邊緣,存在著皮脂腺油性物質,為避免這些分泌物沾上眼罩,滋生病菌繁殖,建議選擇外層可拆卸下來清洗的產品,並養成使用後適度清洗曬乾的習慣,以確保衛生。 應特別注意的是: 如果眼睛正值發炎狀態中,譬如急性結膜炎、或是針眼,不建議使用熱敷式眼罩或器材,反而應該改為冰敷,以緩解紅腫熱痛等不適症狀。如果貿然熱敷,恐將使病菌沾染於眼罩上,增加交叉感染的風險。針眼患者則一定要先請醫師協助排膿、投予消炎殺菌藥物,直到發炎感染症狀緩解之後才能熱敷,才不會使發炎反應更加劇烈。 (本文摘自/我是眼科醫師,我有乾眼症/大塊文化)
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