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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 【Yahoo論壇／楊惠玫】治療癌症期間 別忽視另一個潛在敵人-惡病質


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作者為營養師

根據研究發現，臨床中高達每5人就有1個癌症患者是死於營養不良，也就是惡病質，而非癌症本身，所以治療癌症期間要提早做好完善營養補充規畫，以避免招來惡病質，因此病友們要確實認識其特徵和預防要點。

  • 代謝機能失調 惡病質悄悄上身

要預防惡病質之前，先要瞭解它的特徵，對很多人來說，惡病質是個陌生名詞，它是指病人體內癌細胞釋放大量發炎物質，以致於代謝機能失調，如果代謝的分解速率快過合成速率，身體在不得已情形下只能由分解肌肉及脂肪，來提供生理機能所需要的能量，長期累積就會出現體重減輕、肌肉流失和體脂肪下降的現象。

一旦有了惡病質，如果癌友沒能良好控制，除影響後續治療，嚴重時可能會讓癌細胞為所欲為無法控制，不停釋放大量發炎物質，使癌友健康每況愈下。

  • 認識惡病質三階段 提早預防少煩惱

惡病質症狀不易發現，然而只要產生惡病質就難以恢復正常，怎樣在治療期間避免惡病質上身，是一堂必修課程！一般而言惡病質可分為三階段。

首先是惡病質前期，常見症狀是厭食、體重下降約5％或是代謝異常，前述症狀和化、放療伴隨而來的食慾不振、疲倦情形十分類似，一般病友會難以意識到自己可能有惡病質。

第二個就是惡病質，病友如果進入此階段，就有明顯的食量減少、體重大幅減輕（低於標準體重的5％），以及BMI少於20，也有體內發炎物質增加的問題。

第三階段，也是嚴重性很高的階段，這時病人的肌肉組織已被大量分解，所以這時候的癌友，可能連治療的體力也沒有。在肌肉和體力難以恢復的情形下，目前可治療的方法有限，其存活率也會受到BMI影響。

  • 避免惡病質有方法 吃對食物保平安

從前面三階段可知惡病質有相當程度的嚴重性，為了對抗惡病質，治療期應該做好飲食營養照顧，第一項是補充足夠的高蛋白，最重要的原因是要讓免疫系統能正常發揮功能，降低體重減輕和肌肉組織損耗的問題，而高蛋白攝取的原則是蛋白質比平常多增加50％，如此就能補充足夠的蛋白質，熱量亦會增加20％左右。

另一個熱量來源是醣類，如果醣類攝取不足，就會把蛋白質和脂肪燃燒，作為熱量，此舉會造成肝、腎負擔。特別的是，醣類產生的葡萄糖能提供腦細胞能量，當能量來源缺乏，病人可能出現昏迷，嚴重者甚至有死亡風險。因此攝取醣類是件很重要的事項，然而在食物選擇時，最好減少或是避免攝取精緻糖。

預防惡病質的食物還有油脂，而且是指優良油脂，它能使癌友保持體能，補充身體流失的脂肪，病友可以選擇深海魚油，因為它含有Omega-3不飽和脂肪酸，可以抑制和降低發炎反應，另外，堅果也是優良油脂的來源。

病友治療期間，想要避免惡病質，營養補充是關鍵，良好食慾也很重要，建議病友或是家屬調理食物要有多變性，健康和口感最好都要兼具，同時癌友能多與親朋好友聯絡改變心情，這些都能提高食慾，維持良好體能。

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 近6成反對蔡連任 若賴參選勝算大


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【台灣醒報記者楊蕓台北報導】總統蔡英文放眼2020年競選連任恐出現危機！根據綠營新台灣國策智庫31日發布的最新民調顯示，有57.7%的民眾不支持蔡英文競選連任，唯有國民黨推派黨主席吳敦義參選才有勝算。東華大學民族事務與發展學系教授施正鋒分析，民進黨推派賴清德參選2020勝算最大，即使加入台北市長柯文哲參選總統，國民黨不論推派誰，賴都能勝出。

新台灣國策智庫31日公布最新民調，蔡英文滿意度31.1%，不滿意度較4月上升6.9%，行政院長賴清德的滿意度為40.6%，但不滿意度也較4月份上升9.4%；在2020總統大選部分，高達57.7%民眾不支持蔡競選連任，但若派出賴清德，國民黨不論推派吳敦義、朱立倫或馬英九參選，甚至連柯文哲都參選，賴勝選機率都比較高，可說是民進黨的王牌。

不過，民調指出，雖有51.6%的民眾不支持台北市長柯文哲參與2020總統大選，但若柯參選總統，柯文哲還是能以40.0%贏過蔡英文的27.1%、吳敦義的18.3%；若馬英九回鍋參選，柯文哲仍以33.8%居冠、馬英九27.8%、蔡英文則墊底25.9%；但若民進黨推派賴清德，賴清德將以36.8%居冠，贏過柯文哲的34.3%與吳敦義的15.5%。

東華大學民族事務與發展學系教授施正鋒分析，近6成反對小英連任，以及黨內將她與賴神PK，蔡支持度僅23.4%，幾乎只有賴的一半（48.6%），兩者都顯示蔡英文已經呈現跛腳狀態。此外，蔡英文競選連任恐只贏過吳敦義，推派賴清德對民進黨而言勝算最大，可贏過吳、朱、馬3人，且與朱立倫差距最小。

施正鋒表示，加入柯文哲因素後，只要蔡英文競選連任，國民黨不論派誰，柯都可說是「完勝」；但若是賴清德參選，就有機會擊敗柯文哲。他也提到，現在民進黨內醞釀讓賴神去當小英副手的聲音，但施正鋒認為，這樣恐會犧牲賴清德的政治生命，此外，民進黨另一批黑馬陳菊的動向，是未來值得關注的地方。

台灣北社社長李川信則分析，蔡英文民調聲望持續低迷，原因出自全面執政兩年來，用人始終猶豫不決，民眾對於內政改革也充滿失落感，蔡想藉賴清德拉抬氣勢效果有限。他認為，總統應該是以國防外交為主軸，內政部份則放手給賴清德處理，至於2020總統大選，李川信認為要在年底選完後再觀察會比較明朗。

此份民調於27日至28日以住宅電話進行調查，全國總共完成1068份有效樣本，在95%信心水準下，抽樣誤差為正負3個百分點。









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