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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 全球明年經濟展望 美中貿易戰成重大風險


:

在美中貿易戰下,不確定性日增,美國農民被迫將豐收作物送入倉庫或賤價出售,中西部醫材供應商考慮產品出口外銷。這場華府和北京間的貿易衝突將成為明年全球經濟重大風險。

法新社報導,美國企業和消費者信心調查雖顯示對經濟的樂觀心理持續至明年,但在美國總統川普發動貿易戰下,美國和全球經濟成長已開始出現裂痕。

國際貨幣基金(IMF)預估全球明年經濟成長3.7%。不過,美國和中國這兩個全球最大經濟體的成長都開始降溫。

近幾週來,美國經濟可能已經觸頂也對全球股市造成震撼;美股主要指數今年以來的漲幅悉數吐回。

美國經濟很快將改寫史上最長的復甦紀錄,但去年的減稅利多已慢慢消褪。利率攀升,加上勞工短缺,開始對房市帶來不利影響。

標普全球評級(S&P Global Ratings)經濟學家說:「成長動能可能在第2季觸頂。」不過,美國經濟「短期內比較可能放緩而不是萎縮」。

與此同時,歐洲面臨政治和經濟動盪,日本仍身陷長期低迷之中。

美中貿易戰恐有蔓延擴散至世界其他經濟體之虞,成為2019年全球經濟的主要威脅。

全球規模數兆美元的貿易往來可能受到華府和北京之間的貿易爭端影響破壞、停擺或變化。川普不但不罷手還揚言對進口汽車課徵關稅。美國對輸美鋼鋁加徵關稅已對美國企業獲利造成不利影響。

IMF警告,你來我往的關稅報復將導致明年全球經濟成長下滑0.8個百分點。

IMF總裁拉加德(Christine Lagarde)最近表示:「這攸關重大,因為貿易是經濟成長的主要動力。」

很多官員和企業主管固然同意川普政府對北京貿易政策的指控,特別是強制技術移轉。不過,他們擔心川普的策略過於激進。美國商界和農牧業已經嚐到苦頭。

支持貿易的商業組織對外貿易委員會(National Foreign Trade Council)副主席柯文(Jake Colvin)告訴法新社:「我們擔心會藥到命除。」他說:「關稅已對實質經濟造成不利衝擊。」

拉加德說,美國經濟短期未見衰退跡象。但IMF也不認為世界其他區域的成長可抵銷美國成長從2.9%減緩至2.5%的影響。

中國明年經濟成長料減緩0.5個百分點;印度經濟成長則維持穩定。

迄今尚未完全從金融危機中復甦的英國,明年只會見到1.5%的經濟成長,但如未和歐洲聯盟(EU)敲定一紙協議即脫歐恐對成長造成重大不利影響。

IMF預估,英國脫離歐盟長期來看可能會造成經濟規模縮水5至8%,即使溫和脫歐也會造成經濟產出減少2.5至4%。

和英國隔著一個海峽相望的法國,最近也因黃背心示威運動,迫使總統馬克宏(Emmanuel Macron)在財政措施方面讓步,在預算上捅出一個大洞。義大利也因預算和歐盟槓上。

展望2019年全球經濟前景,從美中貿易戰到英國脫歐,恐怕來年還是令人頭痛的問題。







 哈幾根菸 6旬翁得此病切半根舌救命


:

記者楊晴雯/台北報導

61歲洪先生10多年前曾因口腔癌開刀治療,術後乖乖聽從醫師指示戒菸,但因症狀控制良好,2年多前他不禁鬆懈,認為「偶爾哈幾根菸應該不礙事」,沒想到用餐時口腔總會磨出傷口,舌側也發現一顆腫瘤,擔心口腔癌復發,就醫檢查果然確診為口腔癌第三期,最後必須手術切除近半舌頭救命,令其感到相當懊悔。

▲亞大醫院耳鼻喉科主治醫師黃純惟替患者檢查口腔狀況。(圖非新聞當事人/公關照)

亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部主治醫師黃純惟表示,患者10多年前曾因右側頰黏膜發現腫瘤,確診為口腔癌,並接受一系列治療,由於治療過程太過艱辛,嚇得他從此遠離菸酒,飲食也攝取大量蔬果,並養成規律運動習慣,這些年來口腔癌控制良好,也漸漸讓他鬆懈下來。

患者向醫師坦承2年多前禁不起菸癮的誘惑,又開始抽菸解癮,直到去年發現嘴巴腫,吃東西時總是磨出傷口,造成口腔反覆潰瘍,又發現嘴巴裡長出一顆「圓圓的東西」,讓他驚覺苗頭不對,趕緊赴醫檢查。

黃純惟指出,雖然患者曾在他院接受切片檢查數次,但病理報告皆沒有發現惡性細胞,這是因為癌症容易從「癌前病變的腫瘤」深處開始產生變化,有時無法單從淺層的切片發現。

患者到院後,安排電腦斷層檢查,發現其右側舌頭有一顆4公分的腫瘤及多顆頸部淋巴結腫大,高度懷疑是口腔癌,在與患者溝通討論後,洪先生勇敢選擇將近半的舌頭切除並進行重建手術,術後病理報告結果也證實為口腔癌第三期,除手術外仍須要再追加後續電療及化療,以免癌症再度復發。而洪先生也感到相當後悔,並以自己的例子呼籲口腔癌友,「抗癌是一輩子的事,絕不可掉以輕心」。

醫療團隊也會診整形外科鄭旭棠醫師執行皮瓣重建與縫合手術,取左大腿的皮修補口腔內側,除了維持理想外觀,也建立患者術後自信。

黃純惟指出,口腔癌好發於男性,是極容易復發的癌症,有15%至20%的患者,因過去有抽菸、喝酒、嚼檳榔的病史,具有高度惡化的可能性,使口腔附近黏膜會發生「第二原發癌」,即便原先癌症已經治癒,仍需長期保持良好生活習慣,並定期追蹤。
黃純惟強調,正常口腔內膜呈粉紅色或紅色柔軟狀,當口腔內部或周圍發現腫脹、硬塊,或長了腫瘤,或是反覆發生不明原因流血、長久不能治癒的潰爛,超過兩星期就應該立即赴醫檢查,才能早期診斷、治療,以提高治癒機會。

他也提醒,口腔癌患者術後容易出現張口困難、口乾、流口水、食慾不振等狀況,因咀嚼肌纖維化,可透過張口練習逐步增加壓舌板厚度,另外為降低口乾的感覺,可以口含冰塊、飲用淡茶、檸檬汁,並常漱口保持口腔濕潤,也應避免吃太甜的食物,以降低唾液生成,飲食上以軟質或流質為主,並採高蛋白、高熱量、清淡溫和飲食,才能幫助傷口癒合。

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吸菸害人害己 戒菸可減少健康的危害
吸菸能導致肺癌、心臟血管疾病及肺氣腫
孕婦吸菸 易導致胎兒早產及體重不足

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